专业概况
南通市第一人民医院暨南通大学第二附属医院妇科是临床实力雄厚、学科特色鲜明、集医教研于一体的综合性临床科室,是南通大学妇产科硕士学位授予点,系国家级药物临床试验基地,国家级住院医师规范化培训基地,江苏省临床重点专科,江苏省妇科质量控制单位,南通市临床医学中心、南通市首批重点学科。多年来在各级领导的关心支持下,我科的临床、科研、教学各个方面都取得了很大的成绩,重点专科及科研重点专科的建设和发展有了一个良性发展的趋势。
科室设有普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌、宫颈疾病、盆底障碍性疾病及康复、计划生育等特色亚专业。同时拥有先进的医疗设备以及各种实验室检查手段,保证了临床、教学和科研的需要。我科不仅能独立开展三级医院一般专科和重点专科规定的临床技术项目,而且积极引进、开展新技术、新项目,同时接受二级及以上医院的进修医师,并积极推广适宜技术项目。科室具有较强的疑难危重复杂疾病诊治能力,承担本地区疑难危重病症的转诊救治工作。现有床位54张,年收治住院病人近4000例,妇科年手术量达3000台次,其中,微创手术达80%以上。四级手术占比达40%。拥有医护人员47人,医生组中高级职称15人,教授1名,副教授1名,硕士生导师3名。博士学位者4人,博士在读2人;江苏省“333高层次人才培养工程”第三层次培养对象2名,江苏省妇幼健康重点人才1名,江苏省青年医学人才1名,南通市“226高层次培养工程”第二次层次培养对象2名、第三层次培养对象1名。科室近五年承担国家自然科学基金、江苏省卫生健康委员会、江苏省妇幼保健协会、南通市科技局及南通市卫生健康委员会等各级科研项目,获南通市科学技术进步二等奖2项及三等奖1项,获苏肿瘤医学科学技术奖三等奖1项、江苏省医学新技术引进二等奖5项,南通市医学新技术引进一等奖6项、二等奖5项、三等奖1项,获国家专利12项,在国内外发表研究论文数百篇。
在专科梯队建设及专科人才培养方面,开展形式多样的科内外培训、继续教育、对外交流等学习方式,提高各级医技护人员的业务水平和专业素养。鼓励本人员进一步深造。加强与基层医院的业务联系,争取与2-3家本地区县级医院妇产科建立、巩固经常性的业务联系和交流,在科室管理、学科建设等方面大力扶持,提升学科在本地区的影响,提高本市妇科的总体水平。
(一)科研特色
我院妇科注重科研工作开展,以围绕临床诊疗和基础应用研究为核心,先后开展省、市级课题达二十余项。“十三五”以来妇科相关科研项目有国青项目1项,获省级科研项目6项,市级科研项目10项,局级6项;省级科技成果奖6项,市级科技成果奖及新技术引进奖18项;发表SCI 22篇、中华期刊论文3篇及核心期刊论文三十余篇。5年内争取在中华系列和SCI文章发表数量上有所增加。
(二)本专业的业务情况
我院妇科能常规开展省厅制定的三级甲等医院普通专科、重点专科技术达标项目,开展项目和完成病例数居市内领先、省内前列。
(1)常规开展三级甲等医院重点专科和江苏省临床重点专科所有要求开展的妇科手术,整体水平在江苏省内先进,南通市领先。
(2)加强专科医疗质量及医疗服务管理,保持管理水平的省内先进地位,不断提高群众对重点专科服务的满意度。
(3)加强与基层医院的业务联系,继续与如皋人民医院、海门市人民医院、如东县人民医院、如皋博爱医院、如东桃园医院等本地区市县级医院妇科巩固经常性的业务联系和交流,在科室管理、学科建设等方面给予大力扶持,提升学科在本地区的影响,提高本市妇科的总体水平。
(4)积极引进并开展新技术,打造专科特色,提高市场竞争力,每年申报省级医学新技术引进奖1-2项。
(5)重视科室疑难危重复杂疾病患者的规范化诊治,重视多科室合作,巩固“妇科危重病诊治中心”的作用,开展绿色通道,使其成为我院妇科特色治疗手段之一。
(6)大力开展妇科肿瘤多学科诊治,与胃肠外科、泌尿外科、介入科、病理科、影像科及重症监护室等医院相关特色学科开展密切合作,包括术前病情评估、术中手术协助及术后管理治疗,充分发挥肿瘤多学科诊治中心的作用。
(7)形成妇科肿瘤“院前宣教-院内诊治-院外随访”为一体的整套诊疗模式 妇科肿瘤治疗以注重服务、实施整体规范化治疗及责任制护理为学科特色,重视院前社区宣教,加强妇科肿瘤的早期诊断、早期治疗,并以综合治疗为特色,对于宫颈癌、卵巢癌、侵蚀性葡萄胎、绒癌、外阴癌等各种妇科恶性肿瘤,均按国际规范,充分利用手术治疗、放化疗等手段,强调针对不同病人采取个体化的治疗方法,制订有效的综合治疗方案。并与病理科合作,进行基因检测,达准确治疗,继续扩大恶性肿瘤的组织库,同时设立专人专项,加强对恶性肿瘤病人出院后的跟踪随访。形成了一整套妇科恶性肿瘤诊治规范,诊治水平居本地区领先。
(8)建立妇科微创治疗培训指导中心 微创外科是妇科手术发展的方向,我科微创手术达80%,目前已常规开展腹腔镜宫颈癌根治术、腹腔镜治疗子宫内膜癌及早期卵巢癌、腹腔镜下深度子宫内膜异位症手术、腹腔镜下子宫体积≥12孕周的多发肌瘤或直径≥8cm的肌壁间肌瘤剥除、宫腔镜下II型粘膜下肌瘤切除术等四级腔镜手术,针对医联体中心的县市级医院及二级医院腹腔镜手术技术掌握不够及开展薄弱特点,打造以医联体为核心成员的微创治疗培训指导中心,进行手把手传教,下医院帮助指导,提高整个南通大市的微创水平,使其大力发展。
(9)建立妇科内分泌诊治中心 妇科内分泌学是妇科极为重要的一个分支学,需要有较全面的专业知识和跨学科知识。我科从心理学角度、女性的生理,结合内分泌学知识,开创新型的内分泌学诊治,创立以妇科内分泌、心理学为主的妇科内分泌诊治中心。
(10)建立盆底组织重建及康复中心 女性盆底功能障碍疾病,主要是盆腔器官脱垂(POP)和压力性尿失禁(SUI),是影响中老年妇女健康和生活质量的严重问题。如何降低盆底脏器脱垂的发生率是妇科医生的职责,我们采取一边治疗,一边预防。治疗方面,根据患者的年龄、症状及全身状况等决定采取传统手方式亦或盆底补片重建。预防方面,对产后康复的产妇及围绝经期的妇女,继续开展盆底功能评估,早期发现盆底功能异常,早期干预;通过生物反馈电刺激疗法配合盆底肌锻炼的盆底康复治疗,能提高盆底肌肉张力,降低压力性尿失禁发生率,改善盆腔器官脱垂情况;同时陆续派专门人员到国内知名医院进修学习,不断开展新的技术。并与泌尿外科密切合作,以促进盆底结构重建和妇科泌尿亚学科的建立。
(四)教学情况
在教学方面,我院系南通大学妇产科硕士学位授予点及卫生部住院医师规范化培训基地,科室现有副教授2名、硕士生导师3名,设有专项小组负责临床教学工作,每年为国家培养多名优秀人硕士研究生及医学优秀人才。每年承担南通大学、南京医科大学等的理论、见习以及实习教学工作。运用先进的教学课件及多媒体教学获得师生好评。每年承担10人以上住院医师规范化培训。完成南通地区县级以下高级医师进修班的带教,指导下级医院临床工作。指导多名研究生课题实验、论文撰写、课题申报。